Les carcinomes spino-cellulaires (encore appelés carcinomes épidermoïdes ou épithéliomas spino-cellulaires) constituent le second cancer de la peau le plus fréquent après les épithéliomas baso-cellulaires.
Il s’agit d’une forme plus agressive de cancer cutané qui peut être à l’origine de métastases essentiellement ganglionnaires
Endogènes: âge, plaie chronique (escarre, brûlure), immunosuppression, lésions dermatologiques considérées comme pré-cancéreuses (kératose actinique ou solaire, leucoplasie).
Exogènes:exposition solaire, exposition aux radiations ionisantes, à l'arsenic, aux hydrocarbures, ...
Ces lésions surviennent au niveau des zones exposées du corps, essentiellement le revêtement cutané de la tête et du cou.
Elles se présentent sous la forme d'une petite plaie, d'une petite verrue, voire même d'une petite corne cutanée.
L’auto-examen permettra le diagnostic précoce de la plupart de ces lésions.
Ce diagnostic pourra être confirmé par un examen chez un médecin spécialiste, examen consistant en une inspection de l’ensemble du revêtement cutané, éventuellement combiné à un examen dermoscopique (à l’aide d’un dermoscope, loupe éclairante permettant d’observer la lésion de manière plus précise). Une biopsie incisionnelle (prélèvement d’une partie de la lésion) pourra éventuellement permettre de confirmer le diagnostic.
Le traitement est essentiellement chirurgical et consiste en l’exérèse chirurgicale complète de la lésion tumorale avec éventuellement un contrôle des marges par examen peropératoire (examen extemporané).
L’augmentation du nombre de nouveaux cas observée ces dernières années est à mettre en rapport avec une modification des habitudes de vie et dans une moindre mesure, un vieillissement de la population.
En effet, le rôle néfaste de l’exposition solaire a été démontré de longue date.
Les modifications de vie concernent les voyages vers les pays ensoleillés, ainsi que la pratique d’activités sportives de plein air (golf, tennis…)
Les rayons ultraviolets vont induire des mutations de l’information génétique des cellules de la peau et diminuer les réactions locales de défense immunitaire.
Les cellules mutées ne sont plus capables d’être réparées ni détruites et vont dès lors proliférer pour leur propre compte.